Wie viel Milch braucht mein Kind zwischen eins und drei, und ist Kindermilch nötig?

„Milch und Milchprodukte sind dennoch wichtige Lebensmittel in der Kleinkindernährung, da sie sowohl zur Kalzium- als auch zur Jodversorgung beitragen.“ Tierische Lebensmittel sind in einer ausgewogenen Ernährung von Kleinkindern insgesamt in mäßigem Umfang vorgesehen.

„Das lebensmittelbasierte Konzept der optimierten Mischkost sieht im Kleinkindalter insgesamt 300 ml Milch (bzw. 300 g Joghurt und ähnliche Milchprodukte) pro Tag vor.“

„Das lebensmittelbasierte Konzept der Optimierten Mischkost sieht für 1- bis 3-Jährige täglich insgesamt 300 ml Milch, einschließlich Milchprodukten wie beispielsweise Joghurt und Käse, vor.“ Es ist also eine Gesamtmenge, in der Joghurt und Käse mitzählen. Dieselbe Seite hält fest: „Milch ist in der OMK immer Kuhmilch.“

Für Käse rechnet dasselbe Netzwerk um: „Dann entspricht der Verzehr von 15 g Schnittkäse oder 30 g Weichkäse einer Menge von 100 ml Milch.“ Schnittkäse ist zum Beispiel Gouda oder Emmentaler.

Die Handlungsempfehlungen nennen daneben eine zweite Angabe, wobei sie den Namen der Deutschen Gesellschaft für Kinder- und Jugendmedizin in einer älteren Schreibweise führen: „Die Deutsche Gesellschaft für Kinderheilkunde und Jugendmedizin empfiehlt für Kleinkinder eine Begrenzung des Milchverzehrs auf bis zu 2 Tassen täglich (200–400 ml).“

Für das Trinken gilt die eigene Empfehlung: „Kleinkinder sollten regelmäßig zu den Mahlzeiten und auch zwischendurch Wasser (oder andere ungesüßte/zuckerfreie Getränke) aus einer Tasse oder einem Becher trinken.“ Als Richtwert nennen die D-A-CH-Gesellschaften für Ernährung für Kinder von einem bis unter vier Jahren 820 ml Wasser durch Getränke pro Tag.

Bevorzugt werden nach den Handlungsempfehlungen pasteurisierte und hocherhitzte Milch und Milchprodukte, nichtgesüßt, und Käse mit einem absoluten Fettgehalt unter 30 Prozent.

Zum Schutz vor Infektionen gehören Rohmilch, Rohmilchprodukte und Rohmilchkäse nach denselben Handlungsempfehlungen nicht auf den Teller von Kleinkindern.

Wird noch gestillt, ersetzt Muttermilch nach denselben Handlungsempfehlungen einen Teil der Milch und Milchprodukte.

Die Gabe von Vitamin D zur Rachitisprophylaxe wird nach den Handlungsempfehlungen für Säuglinge bis zum zweiten erlebten Frühsommer empfohlen, je nach Geburtszeitpunkt also für etwa 12 bis 18 Monate und damit bis in das zweite Lebensjahr hinein. Ein erhöhtes Risiko für einen Mangel besteht bei sehr geringer Sonnenlichtexposition und dunkler Hautpigmentierung.

„Eine Supplementierung von Vitaminen und Mineralstoffen ist i. Allg. nicht notwendig. Sie sollte nur auf medizinischen Rat und in ärztlicher Abstimmung erfolgen.“ Das betrifft nach denselben Handlungsempfehlungen auch Vitamin D, das bei ausreichendem Aufenthalt im Freien unter dem Einfluss von Sonnenlicht in der Haut gebildet wird.

„Spezielle Milchgetränke für Kleinkinder sind grundsätzlich nicht notwendig.“

Die Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit hat 2013 im Auftrag der Europäischen Kommission geprüft, welche Rolle Milchgetränke für Kleinkinder in der Ernährung spielen. Ihr Ergebnis: Eine eigene Rolle dieser Produkte bei der Versorgung mit kritischen Nährstoffen lässt sich nicht erkennen. Sie können deshalb nicht als notwendig angesehen werden, um den Nährstoffbedarf von Kleinkindern zu decken, verglichen mit anderen Lebensmitteln der üblichen Ernährung wie Muttermilch, Säuglingsanfangsnahrung, Folgenahrung und Kuhmilch.

Dieselbe Stellungnahme benennt, worin sich die Produkte tatsächlich von Kuhmilch unterscheiden: Sie enthalten mehr Alpha-Linolensäure, mehr Eisen und mehr Vitamin D sowie, falls zugesetzt, Docosahexaensäure, aber ähnlich viel Jod.

Für Kinder mit unzureichender Versorgung sind angereicherte Produkte nach derselben Stellungnahme nur einer von mehreren Wegen; angereicherte Kuhmilch, angereicherte Getreideprodukte, Supplemente oder die frühe und regelmäßige Gabe von Fleisch und Fisch sind ebenso wirksame Alternativen.

Die Behörde hält zugleich fest, dass die Zufuhr von Alpha-Linolensäure, Docosahexaensäure, Eisen, Vitamin D und in einigen europäischen Ländern Jod bei Säuglingen und Kleinkindern in Europa niedrig ist. Auf eine ausreichende Versorgung mit diesen Nährstoffen soll deshalb besonders geachtet werden. Für Vitamin D verweist sie ausdrücklich auf die nationalen Empfehlungen.

Das Bundesinstitut für Öffentliche Gesundheit (vormals Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung) schreibt: „Spezielle Kinderlebensmittel bieten Kindern keinerlei gesundheitlichen Vorteil im Vergleich zu normalen Produkten. Junior-Menüs, Kindermilch, Kinderflakes und Knabbergebäck für Kleinkinder sind schlichtweg unnötig.“

„Wird jedoch viel Milch getrunken bzw. werden Milchprodukte in großen Mengen verzehrt, kann dies zu einer überhöhten Proteinzufuhr führen.“

Für das Kleinkindalter liefern nach Angabe der Handlungsempfehlungen zwei systematische Übersichtsarbeiten Hinweise auf eine positive Assoziation zwischen der Zufuhr von tierischem Protein, vor allem Milchprotein, und dem Übergewichtsrisiko im späteren Kindesalter.

In die andere Richtung zeigt die von den Handlungsempfehlungen referierte Datenlage bei Kleinkindern sowie bei Kindern im Vorschul- und Grundschulalter eine Assoziation von geringem oder keinem Kuhmilchkonsum mit einer geringeren Körpergröße sowie einer geringeren Knochenmineralisierung bis hin zu einem erhöhten Frakturrisiko. Die Quelle schließt daraus: „Um potenziell negative gesundheitliche Auswirkungen zu vermeiden, sollte auf einen entsprechend gemäßigten Kuhmilchverzehr im Rahmen der Empfehlungen geachtet werden.“

„Vor allem das Dauernuckeln von zucker- oder säurehaltigen Getränken, Fruchtpürees oder Milchgetränken (z. B. aus Babyflaschen, Flaschen mit Ziehverschluss oder aus Quetschbeuteln) und die Flasche ‚zum Einschlafen‘ gefährden die Zähne.“ Erhalten Kinder zuckerhaltige Getränke häufig aus der Flasche, nuckeln sie längere Zeit daran oder wird ihnen die Flasche zum Nuckeln überlassen, können extreme kariöse Zahnschäden entstehen.

Die Babyflasche als Einschlafhilfe und zur Beruhigung kann nach denselben Handlungsempfehlungen zudem die Entwicklung der kindlichen Selbstregulationsfähigkeiten stören.

Deshalb ist es nach denselben Handlungsempfehlungen wichtig und sinnvoll, dass Kinder ab dem Alter von etwa 9 Monaten das Trinken aus einem Becher oder einer Tasse lernen.

Gläser sind dafür nach derselben Quelle anfangs weniger geeignet, weil sie zerbrechen und das Kind verletzen können.